به طور شناخته شده ای بنام تب خال دهانی یازخم سرد معروف است "هرپس لبیالیس " یک بیماری ویروسی خوش خیم شایع می باشد که با زخم های دردناک و عود کننده ای برروی لبها یا پوست مجاور لبها تظاهر می یابد 

این ویروس ممکن است سبب بروز زخم هایی روی با فتهای که ساپورت استخوانی دارند مثل لثه ها و یا سقف دهان شود. درامریکا حدود 60%بچه ها تا اواخر بلوغ درمعرض این ویروس قرار گرفته اند و90%بالغین تا سن 60سالگی حامل این ویروس میباشند. تنها 40%افرادی که بااین ویروس آلوده شده اند تظاهراتی از تب خال پیدا می کنند 


علل هرپس دهانی

دندانپزشکان وکادردرمانی پزشکی بیشتر ویروس هرپس سیمپلکس تیپ 1که یکی از 80 نوع ویروس هرپس شناخته شده است را می شناسند. اگرچه این نوع کمتر از بقیه تیپ های ویروس خطرناک نیست ولی هرپس تیپ 1شباهتهای زیادی با بقیه دارد واز زمانی که وارد بدن می شود تا آخر عمر در بدن باقی می ماند و دریک فرم مخفی و خاموش قرار می گیرند . عفونت ویروسی توسط تماس دهانی قابلیت گسترش به بقیه افراد را دارد. درصورت وجود زخم های فعال ، ویروس تمایل به داخل بزاق شدن را دارد بنابراین بسیار مهم است که از تماس دهانی پرهیز شود این بدین معنی است که 

تماس پوستی و دهانی با افراد دیگر نداشته باشید
غذا،نوشیدنی یا شامتان را بافرد دیگری سهیم نشوید
وسایل دندانی شخصی تان مثل مسواک یا نخ دندانتان با کسی شریک نشوید
حوله مشترک استفاده نکنید
- افرادی که زخم هر پس فعال دارند یا کسانیکه دوره بهبود را می گذارنند باید از تماس نزدیک با نوزادان و یا آنهایی که نقص ایمنی دارند جداًٌ پرهیز کنند

 

محرکات هرپس دهانی

وضعیت های مشخصی می توانند سببب تحریک وبروز" زخم سرد" شود نظیر
استرس از نوع هیجانی و نوع فیزیک
 درد
جراحی
تب
 محرک ‌های محیطی مثل خورشید ، با د وسرما
 کمبود خواب
عادت ماهیانه زبان
 نقص ایمنی بدن

 

چه انتظاری وجود دارد؟

بعد از آغاز عفونت ویروسی،ویروس درامتداد اعصاب تری جمینو گسترش یافته (باتمام شاخه های موجودش درفک بالا وپائین ) تا به مجموعه سلولهای عصبی در مغز بنام "گانگلیون تری جمینو" برسد که درآنجا بصورت غیر فعال باقی می ماند تازمانی که مجدداًفعال شود وقتی که ویروس فعال شود ویروس به سمت پایین گسترش یافته ومنجر به بروز یک زخم سرد یایکسری ضایعات در محلی که برای اولین بار وارد دهان شده است می شود توسعه وبهبود این چنین زخمهایی طی 6مرحله وبین 7تا14روز اتفاق می افتد

 علائم اولیه که بصورت خارش یا گزگزشدن درمحل می باشد که هنوز قابل رؤیت نیست

تورم وقرمزی ودرد مختصرکه خوردن وآشامیدن مشکل می کند
ظهور یک زخم یا خوشه ای از زخم درمحل
تبدیل شدن زخم ها به زخم های سطحی وزرد رنگ
ظاهری خشک ونامنظم همراه با ترک وخونریزی
در نهایت زخم تبدیل به یک توده وقرمز ی مختصر می شود وبدون برجای گذاشتن جای زخم بهبود می یابد

 

مراقبتهای حرفه ای جهت کنترل تبخال

یک توافق کلی در جامعه پزشکان ودندانپزشکان وجود دارد که درمقایسه با پزشکان عمومی ،دندانپزشکان غالباً با هرپس دهانی در بیمارانشان بیشتر مواجه می شوند وبنابراین بهتر می توانند آن را تشخیص دهند

اگر چه هرپس های دهانی که متعاقب اعمال روتین دندانپزشکی بروز می کند ،دندانپزشکان را در وضعیتی برای غلبه برآن قرار می دهد به طوریکه با تجویز داروهای پیشگیری کننده ای به صورت کرم یا قرص قبل از شروع درمان قابل کنترل می گردد مصرف این داروها 4ساعت قبل از شروع درمان دندانپزشکی شروع وتا 2 روز بعداز درمان دندانپزشکی ادامه می یابد

درمان 

 درمان ضایعه تبخال در مرکز ما در یک جلسه و با لیزر انجام می‌گردد که بیمار در زمان کوتاهی بدون درد درمان می‌شود و لازم به ذکر است که دیگر در محل مزبور  به علت از بین رفتن آشیانه ویروس‌ها  ضایعه‌ای مشاهده نخواهد شد